Nutrition

Thyroid diet - What to eat if you have thyroid disease? There are many articles on the internet about diets that can improve your health, but most of them are not scientifically proven. Clients often ask what to look out for, what they can and cannot eat, and what vitamins they should take. The following summary can help you decide whether to follow a diet and, if so, which one.

Gluten-free diet

Több kutatás is alátámasztja, hogy a gluténérzékenység (vagy más néven cöliákia) és az autoimmun pajzsmirigy betegség között kapcsolat van (Sun és mtsai, 2016). (Egyszerűbben: a Hashimoto-thyreoditis-ben szenvedő betegnél 3x gyakrabban fordul elő a gluténérzékenység, mint az egészséges emberek esetében) (Boelaert, 2010).
Ennek ellenére még nem egyértelmű, hogy aki  pajzsmirigybeteg, annak javíthat az állapotán az, ha gluténmentesen étkezik. Sajnos a különböző diéták hatásvizsgálata erősen hiányos, így a legtöbb orvos nem javasolja egyértelműen különleges diéta tartását. Azonban néhány vizsgálat már bizakodó eredményeket hozott: 6 hónapig tartó, gluténmentes diéta hatására csökkent az anti-TPO szint a betegek vérében (Krysiak, Szkróbka és Okopień, 2019).

Iodine supplementation

A jódpótlásról ellentétes álláspontok olvashatóak. Néhány orvos amellett érvel, hogy kerülni kell a jódot bizonyos esetekben, míg vannak, akik egyenesen fokozott jódbevitelre biztatnak.
A pajzsmirigyhormon szintézishez szükséges a megfelelő mennyiségű jód bevitel (hiszen a molekulához kapcsolódik). Ha hiány van szervezetben, pótolhatjuk vitaminokkal, illetve fogyaszthatunk magas jódtartalmú ételeket (pl. jódozott só, tengeri herkentyűk). Ha nem megfelelő a jódellátottság, akkor pajzsmirigy alulműködés léphet fel, ám ha túlságosan sok jódot fogyasztunk, előfordulhat, hogy pajzsmirigy túlműködés jelentkezik.
„Az amerikai Institute of Medicine ajánlása alapján felnőtteknek napi 150 ug jód pótlását javasolják, míg várandós vagy szoptató anyáknak 220 ug és 290 ug adag javasolt” – írja Dr. Oláh Dóra, a Magyar Endokrinológiai Társaság honlapján. Amerikai Pajzsmirigy Társaság pedig a maximum napi 500 ug jódot javasolja. Fel kell hívni azonban a figyelmet arra, hogy a jód számos más szervünk számára is elengedhetetlen.

Selenium supplementation

More and more people are reading that taking selenium can support the thyroid gland, and often the products are even advertised as such. Selenium is a micronutrient that plays an important role in the production of thyroid hormone. The recommended daily intake is 55 ug (for non-pregnant, non-breastfeeding women and men), says Dr Dóra Oláh in her summary. If you do not want to take your daily intake as a dietary supplement, selenium can of course be found in higher amounts in various foods (e.g. Brazil nuts, seafood, animal offal). The maximum daily intake of selenium should be 400 ug, although overdosage is rare, but this should be taken into account.
In the case of chronic autoimmune thyroiditis, research has shown that selenium supplementation has a preventive effect on the development of nodules (Schomburg, 2011) and that selenium can reduce blood antibody levels in the short term (Wichman et al., 2016).

Bibliography:

Boelaert, K., Newby, P. R., Simmonds, M. J., Holder, R. L., Carr-Smith, J. D., Heward, J. M., Manji, N., Allahabadia, A., Armitage, M., Chatterjee, K. V., Lazarus, J. H., Pearce, S. H., Vaidya, B., Gough, S. C., & Franklyn, J. A. (2010). Prevalence and relative risk of other autoimmune diseases in subjects with autoimmune thyroid disease. The American journal of medicine, 123(2), 183.e1–183.e1839. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2009.06.030
 
Krysiak, R., Szkróbka, W., & Okopień, B. (2019). The Effect of Gluten-Free Diet on Thyroid Autoimmunity in Drug-Naïve Women with Hashimoto’s Thyroiditis: A Pilot Study. Experimental and clinical endocrinology & diabetes : official journal, German Society of Endocrinology [and] German Diabetes Association, 127(7), 417–422. https://doi.org/10.1055/a-0653-7108
 
Oláh, D. (2021). Pajzsmirigy diéta – Mi bizonyított?
Letöltés ideje: 2022.05.08.
https://www.doki.net/tarsasag/endokrinologia/upload/endokrinologia/document/pajzsmirigy_dieta.pdf?web_id=
 
Schomburg L. (2011). Selenium, selenoproteins and the thyroid gland: interactions in health and disease. Nature reviews. Endocrinology, 8(3), 160–171. https://doi.org/10.1038/nrendo.2011.174
 
Sun, X., Lu, L., Yang, R., Li, Y., Shan, L., & Wang, Y. (2016). Increased Incidence of Thyroid Disease in Patients with Celiac Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. PloS one, 11(12), e0168708. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0168708
 
Wichman, J., Winther, K. H., Bonnema, S. J., & Hegedüs, L. (2016). Selenium Supplementation Significantly Reduces Thyroid Autoantibody Levels in Patients with Chronic Autoimmune Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Thyroid : official journal of the American Thyroid Association, 26(12), 1681–1692. https://doi.org/10.1089/thy.2016.0256