Graves-Basedow-kór

A pajzsmirigy megbetegedései közé tartozik a Graves-Basedow-kór. Az alábbi neveken találkozhatunk még vele: Basedow-kór, autoimmun pajzsmirigy túlműködés, Graves betegség. A betegség lényege, hogy a pajzsmirigy gyulladása miatt megváltozik a pajzsmirigy működése. Kezdetben gyakran rejtett a betegség, és csak más tünetekből veszik észre (pl. a szemtünetből).

Kialakulása: A pajzsmirigy túlműködéses esetek kb. 60 %-a Basedow-kór, nők esetében gyakoribb (női férfi arány 5:1). Oka lehet genetikai öröklődés, családi halmozódás vagy környezeti tényezők (pl. stressz, dohányzás).

Tünetei: változatos, de egyértelmű tünetek jellemzik:

• testi tünetek: strúma megjelenése (a pajzsmirigy fizikai megnagyobbodása, ami gyakran jól látható a nyakon), szemtünetek (a szem kidülledése, lefelé tekintéskor a felső szemhéj elmarad, nem mozdul lefelé, illetve lassú pislogás), erős szívdobogás, gyorsult anyagcsere
• lelki tünetek: idegesség, érzelmi labilitás, ingerlékenység

Diagnózisa: Elsősorban vérvétellel történik. Az általában ellenőrzött szintek: TSH, fT4, fT3, anti-TPO, TRAK. Általában a TSH alacsony, a T4 és a T3 emelkedett. Az anti-TPO és a TRAK is jelen van. A diagnosztizálást kiegészítheti továbbá izotóp vizsgálat, ultrahang és fizikai vizsgálat is.

Kezelése: a túlműködés kezelése történhet gyógyszerrel, műtéttel vagy radiojód kezeléssel. A gyógyszerelés kb. 1 évig történik, különböző pajzsmirigy működést gátló módszerekkel, azonban általában a gyógyszerszedés megszakítása után a túlműködés visszatér. Jóval tartósabb megoldást nyújthat a radiojód kezelés, amelynek során sugárzó jód izotópot juttatnak a szervezetbe. Mivel a jód a pajzsmirigyben halmozódik, így itt tud hatni, és és csökkenti a pajzsmirigyállományt. A műtét is hasonló hatást ér el: a pajzsmirigy egy részét kiveszik, így a „maradék” már kevesebb hormont termel. Ez utóbbi kettő kezelés ideális esetben a megfelelő hormontermelést eredményezi, de nem lehet pontosan meghatározni, mennyi szövetet kell eltávolítani ehhez, így gyakran alulműködés lép fel. Megfelelő kezeléssel azonban szinten tartható a betegség és tünetmentes, teljes élet élhető vele.